16/06/2026
De nombreuses situations peuvent augmenter les D‑dimères sans qu’il y ait de thrombose veineuse profonde (TVP) ou d’embolie pulmonaire (EP).
· 1️⃣Âge avancé: le taux de D‑dimères augmente naturellement avec l’âge, ce qui réduit la spécificité du test chez les personnes âgées.
· 2️⃣Grossesse: notamment au 2ᵉ et 3ᵉ trimestres, le taux de D‑dimères est physiologiquement plus élevé.
· 3️⃣Cancer (néoplasie): de nombreuses tumeurs malignes activent la coagulation et font monter le taux de D‑dimères.
· 4️⃣Inflammation ou infection: toute réaction inflammatoire ou infectieuse (sepsis, etc.) est une cause très fréquente de faux positifs.
· 5️⃣Traumatisme, chirurgie ou hématome récent: la formation et la dissolution d'un caillot pour cicatriser élèvent les D‑dimères.
· 6️⃣Problèmes de prélèvement: une mauvaise technique de prélèvement (garrot trop serré ou tube mal rempli/mélangé) peut créer un caillot “dans le tube” et fausser le résultat.
· 7️⃣Autres maladies: certaines pathologies comme une maladie du foie ou des reins peuvent également être associées à des valeurs élevées.
✅️En résumé, le dosage des D‑dimères est un outil excellent pour exclure un caillot lorsque le résultat est normal. Mais un résultat élevé n’est pas une preuve. Il doit toujours être interprété à la lumière du contexte clinique, de l’âge et des facteurs de risque du patient, et est souvent suivi d’examens d’imagerie pour confirmer ou infirmer le diagnostic.
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