09/09/2022
النهاردة حنتكلم عن موضوع من المواضيع المهمة وبتشغل بال ناس كتير مننا خصوصا بعد الخلع البسيط أو الخلع الجراحي الا وهو حدوث آلم بعد الخلع وحدوث تسميع للألم ف الرقبة والاذن والعين وصداع الا وهوة
🌹DrySocket🌹( التهاب مكان الخلع )
1) التعريف
2) الاعراض
3) اسباب الحدوث
4)العلاج
5) كيفية تجنب الحدوث
1) التعريف
🤔What is the definition of dry socket ?!
(alveolar osteitis) له اسم آخر وهو
وهو بكل بساطة هو عبارة عن التهاب في alveolar bone أو jawbone
is a painful dental condition that sometimes happens after you have a permanent adult tooth extracted.
وبيكون حالة مؤلمة جدا ومزعجة للمريض وبيكون في الغالب بعد خلع سنة دائمة وفي الغالب بيرجعلك المريض بعد ما يخلع بـ 24 ساعة بيشتكى من مكان الجرح دا .
فلازم تفهمه بعد الخلع ان دا ممكن يحصله لو مفيش التزام بالتعليمات ما بعد الخلع .
2) الأسباب
اي سبب حدوث ال dry socket🤔🤔🤔
🖤Dry socket happened when the blood clot at the site of the tooth extraction fails to develop, or it dislodges or dissolves before the wound has healed.
لما بيتم خلع سنة للمريض ،فالمفترض تكون blood clot مكان الخلع ,ألا وهي تجلط دموي( تجمعات دموية متماسكة تمنع نزيف الدم)
فايدة الـ blood clot إنها بتعمل ك protective layer طبقة حامية تحمى الـ bone العضم وكذلك الـ nerve endings نهايات الأعصاب الموجودة في الsocket بعد الخلع لحد ما يلتئم مكان الخلع تماماً .
فلما الblood clot دي مش بتتكون في مكان الخلع أو يحصلها dislodegment إزالة قبل الجرح ما يلتئم .
لأي سبب كان من أهمها ان المريض مش يلتزم بتعليمات ما بعد الخلع ف بيححصل الdry socket .
🌹 أن الdental socket طول الفترة مش بيلتئم هيخليه مكان جيد لfood &debris accumalation تجمع لبقايا الاكل وبالتالى يؤدى إلى طعم ورائحة كريهة فى الفم .
🖤🖤طب بما إن سبب حدوث الdry socket زي ماقولنا فوق هو حدوث مشكلة في تكوين ال blood clot التجمع الدموي
طب اي الأسباب اللي بتؤدي إلي عدم تكون أو dislodgement للblood clot؟!
🌹poor oral hygiene
(عدم نظافة الفم)
🌹smoking
(التدخين )
🌹 Oral contraceptive pills
(حبوب منع الحمل )
🌹traumatic extraction
كان الخلع جراحى ودي من mechanical causes أوكان موجود small bone fragments بقايا للعضم صغيرة جوه السوكيت.
🌹 aggressive rinsing المضمضة بعنف
🌹spitting alot البسق الكتير
وشرب المشروبات الساخنة والأكل مكان الخلع .
ودي العادات الخاطئة اللى ممكن يعملها البيشنت بعد الخلع
4) الأعراض
_زي ماقولنا قبل كدا المريض هيجيي ألم شديد هيبدأ يظهر فى الفترة ما بين 24 ساعة لـ 3 أيام بعد الخلع
_الألم مصحوب بfoul odour & bad taste رائحة كريهة للفم .
_لما هتكشف علي المريض clinically ف العيادة هتلاقي
Partial or total loss of blood clot
عم تكون تجمع دموي مكان الخلع.
Visible bone in the socket
مكان العضم بيكون ظاهر وواضح.
Swelling
ف بعض الأحيان ممكن يجي بتورم .
أو ممكن ال bone (العضم )مغطي ببقايا الطعام
_ المريض هيقولك أن pain radiate to other parts of head like ear ,eye & neck
الالم مسمع ف الاذن والرقبة والعين جامد .
5) العلاج
🌹 أول حاجة مش بتدي العيان بنج إلا في حالة الألم شديد جدا وانت محتاج تعمل بالbone curette كحت للعضم
والمريض مش متحمل الألم .
🌹 بتعمل saline irrigationغسيل بمحلول الملح للsocket بالراحة جدا وكتير علشان ت clean the socket from food debris تنضيف مكان الخلع من بقايا الاكل
🌹نستخدم medicated dressing نضعه بال socket زى م alveogyl ودا
for rabid pain relief
لتقليل الألم .
اول يوم من تنضيف ال socket بنخلي المريض يتبع تعليمات الخلع بالضبط من اول وجديد .
وممكن يحتاج أكتر من مرة انك تعمله irragation بمحلول الملح.
6)كيفية تجنب حدوث الـ dry socket ؟
◀️باتباع كافة تعليمات مع بعد الخلع .
◀️وبعد ما تخلع له اتاكد إن الsocket لايحتوي أى bone fragments( بقايا للعضم) أو sharp bone edges حواف حادة مكان الخلع بنعملها تنعيم لو موجودة .
ولو في sharp edges اعملها smoothening
دمتم سالمين وبصحة وعافية دائما بإذن الله