15/06/2026
Fármacos candidatos inductores de hiperacusia
Richard Salvi , Tang-Chuan Wang , Ann Eddins.
PMID: 42143865
DOI: 10.1016/j.heares.2026.109673
Resumen:
La hiperacusia es un trastorno de hipersensibilidad al volumen que, en ocasiones, provoca dolor alrededor del oído y en la cara.
Los orígenes neuronales de la hiperacusia y las condiciones que la desencadenan aún no se comprenden del todo.
Para comprender mejor los mecanismos neuronales que podrían dar lugar a la hiperacusia, se realizó un análisis de farmacovigilancia de 3833 informes de casos en los que la hiperacusia figuraba como un evento adverso inducido por fármacos en el Sistema de Notificación de Eventos Adversos de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FAERS).
Las 10 clases de fármacos clasificadas por el número de casos de hiperacusia notificados fueron:
(1) inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (p. ej., paroxetina),
(2) antibióticos fluoroquinolonas (p. ej., ciprofloxacino), (3) inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (p. ej., venlafaxina),
(4) benzodiazepinas (p. ej., clonazepam),
(5) anticonvulsivos estabilizadores del estado de ánimo (p. ej., valproato),
(6) estimulantes del sistema nervioso central,
(7) antipsicóticos atípicos,
(8) corticosteroides/glucocorticoides (p. ej., prednisolona),
(9) anticonvulsivos análogos del GABA (p. ej., pregabalina) y
(10) anticonvulsivos (p. ej., topiramato).
Aproximadamente el 70 % de los casos de hiperacusia fueron mujeres, posiblemente debido a un sesgo de notificación.
Las comorbilidades más frecuentes fueron cefalea, fotofobia, náuseas, fatiga, mareo, ansiedad, insomnio, tinnitus y depresión.
Se analizan los mecanismos de acción y los efectos secundarios de los 25 fármacos en los que la hiperacusia se registró como efecto adverso, junto con las limitaciones del estudio, como el análisis de correlación.
Los resultados sientan las bases para futuras investigaciones farmacológicas sobre la hiperacusia, incluyendo estudios en modelos animales para determinar cuáles de estos fármacos pueden inducir hiperacusia de forma dosis-dependiente.