Dr Ivan Sandoval

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18 anos de dedicação em Coloproctologia e Cirurgia Bariátrica.

Nem toda hérnia precisa ser operada imediatamente. Mas é importante saber que ela não desaparece sozinha.A decisão pelo ...
28/10/2026

Nem toda hérnia precisa ser operada imediatamente. Mas é importante saber que ela não desaparece sozinha.

A decisão pelo tratamento depende de fatores como o tipo e o tamanho da hérnia, a presença de sintomas, sua estabilidade ou crescimento e o risco de complicações, como o encarceramento ou o estrangulamento da hérnia.

Por isso, cada caso deve ser avaliado de forma individual. Em algumas situações, é possível apenas acompanhar, desde que o paciente esteja ciente dos riscos. Em outras, a cirurgia é a opção mais segura para evitar problemas futuros.

Com o advento da cirurgia minimamente invasiva, da laparoscopia e, mais ainda, da robótica, a tendência é a correção cirúrgica, mas a decisão é tomada em conjunto pelo médico e pelo paciente, após esclarecer bem os prós e contras de cada opção.

➡️ O mais importante é não adiar a avaliação médica quando houver suspeita de uma hérnia.

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Dr. Ivan Sandoval de Vasconcellos | Cirurgião do Aparelho Digestivo | CRM 94021
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Na maioria das vezes, a cirurgia não é a primeira escolha do paciente, e isso é compreensível.Antes de chegar ao meu con...
26/10/2026

Na maioria das vezes, a cirurgia não é a primeira escolha do paciente, e isso é compreensível.

Antes de chegar ao meu consultório, a maioria das pessoas já passou por diferentes tratamentos, enfrentou tentativas frustradas de emagrecimento ou conviveu por anos com sintomas que afetam sua qualidade de vida.

Mais do que indicar ou não uma cirurgia, meu papel é compreender essa trajetória, avaliar cada caso com atenção, explicar bem as vantagens e desvantagens dos diferentes tratamentos e, junto ao paciente, definir qual é o mais adequado para cuidar da sua saúde.

✅ A melhor decisão é sempre aquela que faz sentido para a história de cada pessoa.

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A perda de peso é um marco importante, mas ela não define, sozinha, o sucesso da cirurgia bariátrica.Os melhores resulta...
23/10/2026

A perda de peso é um marco importante, mas ela não define, sozinha, o sucesso da cirurgia bariátrica.

Os melhores resultados também estão na melhora das doenças associadas à obesidade, na qualidade de vida, na disposição para as atividades do dia a dia e na construção de hábitos que possam ser mantidos ao longo do tempo. Isso inclui preservação de massa muscular, o que o simples peso na balança não reflete!

Por isso, o acompanhamento com uma equipe multidisciplinar continua sendo fundamental mesmo após a cirurgia. O tratamento não termina no centro cirúrgico — ele segue em cada etapa da jornada do paciente.

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Os medicamentos agonistas de GLP-1 representam um importante avanço no tratamento da obesidade. Eles atuam reduzindo o a...
21/10/2026

Os medicamentos agonistas de GLP-1 representam um importante avanço no tratamento da obesidade. Eles atuam reduzindo o apetite e retardando o esvaziamento do estômago, o que contribui para uma maior e mais rápida sensação de saciedade.

Esses mesmos mecanismos também podem provocar sintomas digestivos, como náuseas, refluxo, constipação e sensação de estômago cheio, especialmente no início do tratamento ou no aumento das doses.

É importante lembrar: as canetas emagrecedoras não “competem” nem “eliminam” a cirurgia bariátrica, e vice-versa! São estratégias diferentes, com indicações, relação risco-benefício e objetivos específicos, que variam de acordo com o perfil e as necessidades de cada paciente.

Inclusive, em muitos casos, são utilizadas em associação, ou seja, cirurgia bariátrica mais análogos do GLP-1, com excelentes resultados!

Devemos sempre lembrar que a obesidade é uma doença e, assim sendo, existem casos mais graves e difíceis, os quais requerem mais tipos de intervenção e/ou associação de intervenções.

O tratamento mais adequado é sempre aquele definido após uma avaliação médica individualizada.

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19/10/2026

A cirurgia robótica não substitui as mãos do cirurgião. Ela amplia algumas das suas possibilidades durante o procedimento.

O sistema permite movimentos mais articulados e precisos, maior estabilidade dos instrumentos, melhor acesso e uma visualização ampliada do campo cirúrgico, principalmente em cavidades pequenas. Em procedimentos selecionados, essas características podem facilitar a realização de movimentos delicados e contribuir para uma abordagem mais precisa.

Mas tecnologia, sozinha, não faz uma boa cirurgia.

A escolha da técnica, a experiência do cirurgião e sua capacidade de avaliar cada caso continuam sendo fundamentais para definir a melhor estratégia para o paciente.

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Ao longo dos anos, a medicina me ensinou que conhecimento técnico é apenas uma parte de ser médico.Aprendi que cada paci...
18/10/2026

Ao longo dos anos, a medicina me ensinou que conhecimento técnico é apenas uma parte de ser médico.

Aprendi que cada paciente tem uma história que precisa ser ouvida. Que nem sempre a resposta mais rápida é a mais adequada. Que a experiência não substitui a atualização constante. E que, por trás de cada diagnóstico e de cada cirurgia, existe uma pessoa que confiou a mim uma parte importante da sua saúde.

Ser médico é continuar aprendendo, todos os dias, e entender que cada paciente também nos ensina alguma coisa.

➡️ Neste Dia do Médico, agradeço a todos que fizeram e fazem parte dessa trajetória.

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A idade é um dos fatores considerados na avaliação para uma cirurgia bariátrica, mas está longe de ser o único.O grau da...
16/10/2026

A idade é um dos fatores considerados na avaliação para uma cirurgia bariátrica, mas está longe de ser o único.

O grau da obesidade, a presença de doenças associadas, o histórico de tratamentos, as condições clínicas e a capacidade de cada paciente de passar pelo procedimento e seguir o acompanhamento também são importantes nessa decisão.

Por isso, não existe uma idade que, sozinha, determine quem pode ou não se beneficiar da cirurgia.

A indicação deve ser individualizada, considerando os riscos e os possíveis benefícios do tratamento em cada fase da vida.

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14/10/2026

Sentir azia ou refluxo de vez em quando é relativamente comum. Mas, quando os sintomas se tornam frequentes, podem indicar a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Além de comprometer a qualidade de vida, o refluxo persistente pode causar inflamações no esôfago e aumentar o risco de outras complicações quando não é tratado adequadamente.

O tratamento varia de acordo com cada caso e pode incluir mudanças nos hábitos de vida, uso de medicamentos e, em situações específicas, tratamento cirúrgico.

O mais importante é não normalizar sintomas que se repetem. Uma avaliação médica é fundamental para identificar a causa e definir a melhor abordagem.

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O que acontece depois da cirurgia bariátrica? A resposta é: muita coisa.A cirurgia é apenas uma etapa de um tratamento q...
12/10/2026

O que acontece depois da cirurgia bariátrica? A resposta é: muita coisa.

A cirurgia é apenas uma etapa de um tratamento que continua ao longo dos anos. Manutenção do peso, controle das doenças associadas, alimentação, atividade física, exames, suplementação e acompanhamento médico fazem parte dessa jornada.

Por isso, não existe um "fim" do tratamento depois da perda de peso. Existe um acompanhamento contínuo para preservar os benefícios da cirurgia e cuidar da saúde a longo prazo.

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Hoje, existem diferentes estratégias para tratar a obesidade, e elas não devem ser vistas como concorrentes.O tratamento...
09/10/2026

Hoje, existem diferentes estratégias para tratar a obesidade, e elas não devem ser vistas como concorrentes.

O tratamento pode envolver mudanças de hábitos, medicamentos, cirurgia ou a combinação de diferentes abordagens. A escolha depende de fatores como o grau da obesidade, doenças associadas, histórico de tratamentos e resposta de cada paciente às terapias.

Por isso, não existe uma solução que seja a melhor para todos. O mais importante é entender a doença e definir, com acompanhamento médico, qual estratégia faz sentido para cada caso.

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