02/09/2026
El manguito rotador es una de las estructuras más importantes del hombro porque mantiene estable la cabeza del húmero mientras permite que el brazo se mueva con una enorme libertad.
Está formado por cuatro músculos: supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular. Sus tendones rodean la articulación glenohumeral y forman una especie de “manguito” alrededor de la cabeza del húmero, ayudando a mantenerla centrada dentro de la cavidad glenoidea de la escápula.
El supraespinoso participa especialmente en el inicio de la elevación del brazo. El infraespinoso y el redondo menor colaboran principalmente con la rotación externa, mientras que el subescapular es un potente rotador interno. Sin embargo, su función no se limita a mover el hombro: todos trabajan de manera coordinada para estabilizar la articulación durante prácticamente cualquier movimiento del miembro superior.
Esta estabilidad es fundamental porque el hombro sacrifica parte de su estabilidad ósea para obtener movilidad. La cabeza del húmero es relativamente grande comparada con la superficie de la glenoides, por lo que músculos, tendones, cápsula y labrum desempeñan un papel decisivo para mantener la articulación funcionando correctamente.
Los tendones del manguito rotador pueden irritarse, degenerarse o desgarrarse. Esto puede ocurrir por movimientos repetitivos por encima de la cabeza, sobrecarga deportiva, envejecimiento progresivo de los tendones o traumatismos.
Los síntomas pueden incluir dolor al levantar el brazo, molestias nocturnas al dormir sobre ese hombro, debilidad, dificultad para alcanzar objetos elevados o sensación de pérdida de fuerza.
No todo dolor de hombro significa una rotura del manguito rotador, ya que también pueden intervenir la bursa, la articulación acromioclavicular, el tendón del bíceps o incluso estructuras cervicales. Una evaluación adecuada permite identificar cuál de estos elementos está realmente comprometido.