Non Solo Cistite

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Non Solo Cistite Dott.ssa Debora Marchiori • Medico Chirurgo specializzato in Urologia e Andrologia. Ciò che faccio mi appassiona, da sempre. Ma il sapere da solo non basta.

Mi chiamo Debora Marchiori e sono un Medico Chirurgo specializzato in urologia. Nel corso della mia attività ho affrontato le tematiche uro-oncologiche, diventando anche promotrice e fondatrice del gruppo giovani di SIUrO (Società Italiana di Uro-Oncologia). Inoltre, ho sempre riposto molto interesse verso i disturbi urinari maschili e femminili, focalizzandomi in particolare sul dolore pelvico cronico, sull’incontinenza urinaria e sul prolasso genitale. A partire dall’attività di ricerca, che mi ha permesso di approfondire l’ambito della biopsia prostatica e della disfunzione erettile nei pazienti con patologie cardiovascolari. Accanto alla ricerca, ho anche pubblicato abstract e articoli su diverse riviste scientifiche. Comunicare e divulgare sono due componenti importanti della figura medica oggi, a mio parere. In questa direzione si inserisce il mio incarico di docenza presso i corsi di formazione Specifica in Medicina Generale presso l’Università degli Studi di Bologna e il corso di “Medicine and Surgery” dell’Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma insieme a tutto il mio impegno profuso nel coordinare eventi di aggiornamento per i medici, coinvolgendo diverse specialità. Bologna è la mia città, dove sono nata e cresciuta e dove attualmente esercito la mia professione, ma amo viaggiare e conciliare il piacere del conoscere nuovi luoghi, culture e persone con la mia attività di formazione e aggiornamento. Proprio all’estero, soprattutto negli Stati Uniti, dove mi reco spessissimo e dove ho vissuto per anni, ho ottenuto qualifiche utili alla mia attività di diagnostica andrologica e vascolare, al trattamento della vescica neurologica e alla riabilitazione del pavimento pelvico. I pazienti per me sono prima di tutto persone, e da sempre cerco di considerare tutti gli aspetti che riguardano la loro salute, non solo quelli strettamente clinici ma anche quelli emozionali e psicologici.

02/11/2026

Fare una visita urologica esclude la presenza di un tumore alla prostata?

No. Una singola visita urologica, da sola, non può escludere con certezza un tumore prostatico.

Il tumore della prostata non presenta infatti un singolo segno clinico che permetta, già alla prima valutazione, di stabilire con certezza se la malattia sia presente oppure no.

L’urologo valuta diversi elementi: caratteristiche e fattori di rischio del paziente, eventuali sintomi, valori del PSA e risultati dell’esplorazione rettale.

Sulla base di queste informazioni è possibile classificare il paziente in una fascia di rischio bassa, media o alta e stabilire se siano necessari ulteriori accertamenti.

Anche quando il sospetto è elevato, quindi, la diagnosi richiede un percorso specifico di approfondimento.

La visita urologica è fondamentale, ma rappresenta un passaggio della valutazione: non basta, da sola, per escludere un tumore alla prostata.

30/10/2026

“Venire a fare la radiofrequenza frazionata è come fare una gita.”

Sono le parole di una mia paziente dopo il trattamento. E sentirle dire che sta bene e che ha vissuto l’esperienza con serenità è una grande soddisfazione.

Ma la radiofrequenza frazionata è davvero così tollerabile?

Questo trattamento può essere preso in considerazione nelle donne che presentano un assottigliamento della mucosa urogenitale e disturbi urinari associati al deficit ormonale.

La preparazione è fondamentale: l’applicazione di una crema anestetica, lasciata agire per il tempo necessario, può rendere la procedura molto più confortevole.

Tuttavia, ogni paziente è diversa.

Alcune donne non avvertono particolari fastidi durante o dopo il trattamento e possono gestire il periodo successivo con prodotti lenitivi locali.

Altre, soprattutto quando la mucosa è molto assottigliata e sensibile, possono manifestare maggiore dolore o irritazione.

Generalmente, con un’adeguata gestione, il recupero può avvenire nell’arco di due o tre giorni, ma i tempi variano in base alle condizioni individuali.

L’obiettivo della radiofrequenza frazionata, nelle pazienti selezionate, è favorire il miglioramento delle condizioni dei tessuti urogenitali e della qualità di vita.

Per questo è importante valutare attentamente lo stato delle mucose prima del trattamento e preparare ogni paziente nel modo più appropriato.

Un trattamento ben tollerato non significa che sia identico per tutte: la personalizzazione fa la differenza.

30/10/2026

“Fare la radiofrequenza frazionata è come andare in gita.”

È quello che mi ha detto una paziente dopo il trattamento.

La radiofrequenza frazionata può essere utilizzata, nelle pazienti selezionate, per trattare l’assottigliamento delle mucose urogenitali associato al deficit ormonale.

Con un’adeguata preparazione anestetica, il trattamento è generalmente ben tollerato.

Ma non tutte le donne reagiscono allo stesso modo: chi presenta mucose molto assottigliate può avvertire maggiori fastidi.

Il recupero può richiedere due o tre giorni, a seconda della paziente.

L’obiettivo non è soltanto la tollerabilità del trattamento, ma il miglioramento della qualità di vita.

Sono la Dottoressa Debora Marchiori, urologa e androloga, sul mio profilo rispondo alle domande dei pazienti e anche alle tue con un video.

28/10/2026

Quanto tempo ci vuole per recuperare dopo un intervento disostruttivo prostatico?

Dipende da cosa intendiamo per “recuperare”.

Se parliamo di flusso urinario, il miglioramento può essere in gran parte immediato: l’ostruzione è stata rimossa e l’urina può fuoriuscire più facilmente.

Ma la vescica ha bisogno di tempo per adattarsi alla nuova situazione. Se ha lavorato per anni contro un’ostruzione ed è ormai sfiancata, possono persistere sintomi come alzarsi di notte per urinare o percepire uno svuotamento incompleto. Il recupero può richiedere mesi e, in alcuni casi, non essere totale.

Diverso è il ritorno completo alla vita quotidiana, compresi lavoro, attività fisica e attività sessuale.

Dopo la disostruzione rimane infatti una ferita sulla prostata residua che deve cicatrizzare. Per questo nei mesi successivi possono comparire episodi di sanguinamento, soprattutto dopo sforzi fisici, in caso di stitichezza o durante l’attività sessuale.

Anche quando l’eiaculazione viene preservata, lo sperma può presentare tracce di sangue durante il periodo di guarigione.

Il recupero dopo un intervento alla prostata richiede quindi tempo e pazienza. E può essere tanto più lungo quanto più a lungo la vescica è rimasta sottoposta all’ostruzione prima dell’intervento.

Seguire le indicazioni dell’urologo e rispettare i tempi di recupero è fondamentale per accompagnare correttamente la guarigione.

26/10/2026

Perché quando si parla di testosterone c’è grande interesse, mentre quando si parla di estrogeni c’è ancora tanta paura?

Il testosterone viene spesso associato alla virilità, alla libido, alla forza e alla giovinezza. Eppure è un ormone che regola anche metabolismo, massa muscolare, massa ossea e funzioni cognitive.

Gli estrogeni, invece, vengono ancora frequentemente associati al rischio di tumori, soprattutto al seno e all’endometrio.

Ma quando parliamo di ormoni dobbiamo fare una distinzione fondamentale: non tutti gli estrogeni sono uguali e non tutte le terapie ormonali hanno gli stessi effetti.

Esistono infatti estrone, estradiolo ed estriolo, con caratteristiche e impieghi differenti.

Anche il rischio oncologico delle terapie ormonali deve essere valutato distinguendo il tipo di ormone, la formulazione, la via di somministrazione e le caratteristiche della paziente.

Quando parliamo di sindrome urogenitale della menopausa, per esempio, una delle possibilità terapeutiche è rappresentata dall’estriolo locale.

Questa terapia può contribuire a migliorare le condizioni della mucosa urogenitale e a ridurre disturbi come urgenza urinaria, frequenza minzionale e fastidi legati all’atrofia.

Per molte donne questo significa recuperare una parte importante della propria qualità di vita, anche durante la notte e nella quotidianità.

La paura degli ormoni non dovrebbe sostituire l’informazione scientifica. Allo stesso tempo, nessuna terapia ormonale deve essere considerata automaticamente priva di rischi: indicazioni e controindicazioni vanno sempre valutate individualmente.

Non bisogna avere paura della parola estrogeni. Bisogna sapere di quale estrogeno stiamo parlando, perché viene prescritto e quale beneficio possiamo ottenere.

23/10/2026

Cosa significa incidentaloma? E cosa succede se durante un intervento alla prostata viene scoperto un tumore?

Può capitare che, dopo un intervento per ipertrofia prostatica benigna, l’esame istologico del tessuto asportato evidenzi la presenza di cellule tumorali.

In questo caso parliamo di un tumore prostatico incidentale, cioè scoperto casualmente durante l’analisi di un tessuto rimosso per una patologia considerata benigna.

Ma attenzione: questo non significa che il chirurgo abbia commesso un errore diagnostico.

Alcune forme tumorali possono non essere identificabili prima dell’intervento, nonostante la valutazione del PSA, l’esplorazione rettale e gli eventuali esami di approfondimento.

Cosa succede quando viene scoperto un tumore incidentale della prostata?

Il primo passo è valutare le caratteristiche e l’aggressività della malattia.

È importante studiare anche il tessuto prostatico rimasto, soprattutto la zona periferica, per escludere la presenza di altre lesioni clinicamente significative.

Non tutti i tumori prostatici incidentali richiedono un trattamento immediato.

Molte forme sono poco aggressive e possono essere gestite attraverso un percorso di sorveglianza, con controlli periodici e un follow-up personalizzato.

In altri casi, invece, può essere necessario considerare trattamenti radicali, chirurgici o radioterapici.

La scoperta di un tumore incidentale non significa automaticamente dover affrontare un nuovo intervento.

Significa che è necessario comprendere esattamente quale malattia è stata identificata e scegliere il percorso più appropriato.

Affidarsi a un urologo esperto è fondamentale per valutare il rischio, programmare gli accertamenti e monitorare l’evoluzione della malattia.

Conoscevi la possibilità di scoprire un tumore alla prostata durante un intervento per una patologia benigna? Scrivilo nei commenti.

23/10/2026

Cosa significa scoprire un tumore alla prostata dopo un intervento per una patologia benigna?

Si parla di tumore prostatico incidentale quando l’esame istologico del tessuto asportato evidenzia cellule tumorali non identificate prima dell’intervento.

Questo non significa necessariamente che ci sia stato un errore diagnostico.

Molto spesso si tratta di forme poco aggressive, ma è fondamentale valutare le caratteristiche del tumore e controllare anche la prostata residua.

In alcuni casi è sufficiente una sorveglianza periodica, mentre in altri possono essere necessari ulteriori trattamenti.

La scoperta di un incidentaloma non deve generare automaticamente allarme, ma richiede un corretto inquadramento urologico.

22/10/2026

Quali interventi alla prostata possono provocare eiaculazione retrograda?

Le tecniche disostruttive che rimuovono il tessuto prostatico responsabile dell’ostruzione possono modificare il normale meccanismo dell’eiaculazione.

Quando il collo vescicale viene ampliato, durante l’eiaculazione lo sperma può risalire verso la vescica invece di fuoriuscire attraverso l’uretra. Successivamente viene eliminato con la minzione.

Tra le procedure che possono determinare questa condizione troviamo l’adenomectomia a cielo aperto o robotica e tecniche endoscopiche come TURP, HoLEP, ThuLEP e Green Laser. Anche la cervicotomia, pur non rimuovendo tessuto prostatico, può provocare eiaculazione retrograda perché interviene ampliando il collo vescicale.

Sono procedure molto efficaci dal punto di vista della disostruzione urinaria, ma l’impatto sull’eiaculazione deve essere discusso prima dell’intervento.

Alcune tecniche mini-invasive, come TPLA e Rezūm, possono invece essere considerate “ejaculation sparing”: nei pazienti correttamente selezionati possono decomprimere le vie urinarie preservando maggiormente l’eiaculazione.

Per questo la scelta della tecnica deve considerare non solo l’efficacia sulla minzione, ma anche le priorità sessuali del paziente.

21/10/2026

Qual è la differenza tra un uomo e una donna quando si parla di sessualità e invecchiamento?

Oggi un uomo che manifesta problemi di erezione può contare su farmaci come gli inibitori della PDE5. Ma cosa succede quando è una donna in menopausa ad avere difficoltà nella vita sessuale?

Troppo spesso il dolore durante i rapporti, le cistiti ricorrenti e i disturbi urinari vengono considerati conseguenze inevitabili dell'età.

Ma non è così.

La sindrome urogenitale della menopausa è una condizione legata al cambiamento ormonale che può provocare assottigliamento della mucosa, fastidi urinari e difficoltà nei rapporti sessuali.

Eppure molte donne impiegano anni prima di ricevere un corretto inquadramento e individuare un percorso terapeutico adeguato.

Oggi esistono diverse possibilità di trattamento, dalle terapie ormonali locali a procedure come laser, radiofrequenza e altre tecniche, da valutare in base alle caratteristiche della paziente.

Ma c'è un aspetto altrettanto importante: la comprensione del partner.

Una donna che prova dolore o manifesta disturbi dopo un rapporto non è necessariamente disinteressata alla sessualità. Può avere una condizione urogenitale che richiede attenzione, cure e tempo.

La sessualità non deve diventare un obbligo e la menopausa non deve essere sinonimo di rinuncia.

Gli uomini devono comprendere che i tempi di recupero possono essere diversi e che sostenere la propria partner significa rispettare questi tempi.

Perché una vita sessuale soddisfacente può continuare anche dopo i 50 anni, senza ignorare la salute e il benessere della donna.

Condividi questo Reel con chi dovrebbe conoscere meglio la sindrome urogenitale della menopausa.

21/10/2026

Qual è la differenza tra un uomo e una donna quando si parla di sessualità e invecchiamento?

Oggi un uomo che manifesta problemi di erezione può contare su farmaci come gli inibitori della PDE5. Ma cosa succede quando è una donna in menopausa ad avere difficoltà nella vita sessuale?

Troppo spesso il dolore durante i rapporti, le cistiti ricorrenti e i disturbi urinari vengono considerati conseguenze inevitabili dell’età.

Ma non è così.

La sindrome urogenitale della menopausa è una condizione legata al cambiamento ormonale che può provocare assottigliamento della mucosa, fastidi urinari e difficoltà nei rapporti sessuali.

Eppure molte donne impiegano anni prima di ricevere un corretto inquadramento e individuare un percorso terapeutico adeguato.

Oggi esistono diverse possibilità di trattamento, dalle terapie ormonali locali a procedure come laser, radiofrequenza e altre tecniche, da valutare in base alle caratteristiche della paziente.

Ma c’è un aspetto altrettanto importante: la comprensione del partner.

Una donna che prova dolore o manifesta disturbi dopo un rapporto non è necessariamente disinteressata alla sessualità. Può avere una condizione urogenitale che richiede attenzione, cure e tempo.

La sessualità non deve diventare un obbligo e la menopausa non deve essere sinonimo di rinuncia.

Gli uomini devono comprendere che i tempi di recupero possono essere diversi e che sostenere la propria partner significa rispettare questi tempi.

Perché una vita sessuale soddisfacente può continuare anche dopo i 50 anni, senza ignorare la salute e il benessere della donna.

Condividi questo Reel con chi dovrebbe conoscere meglio la sindrome urogenitale della menopausa.



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