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Pagina dedicata all'attività dell'U.O. di Neurochirurgia del Maria Cecilia Hospital

13/05/2024

In viaggio per il Global Spine Congress, dove il dr Nicolò Regge Gianas della nostra U.O. di Neurochirurgia di Maria Cecilia Hospital GVM Care & Research presenterà il nostro lavoro sulla chirurgia anteriore e laterale nella revisione delle pseudoartrosi

28/04/2024

Venerdì 3 maggio il dr Riccardo Lavezzo dell'U.O. di Neurochirurgia di Maria Cecilia Hospital GVM Care & Research riceverà presso l'ambulatorio Unomed di Vicenza

09/09/2023

La conoscenza degli approcci anteriori e laterali alla colonna vertebrale permette di gestire in relativa sicurezza anche casi di revisione complessa, minimizzando sia i rischi intraoperatori, sia quelli di ulteriore fallimento meccanico
Questo è il caso di una donna di 71 anni, plurioperata alla colonna per frattura osteoporotica: prima vertebroplastica di L1 e L2, poi stabilizzazione T11-L4, quindi pulizia chirurgica per infezione della ferita
Era giunta alla nostra osservazione per una mobilizzazione distale dell'impianto, con cifosi toracolombare e migrazione del cemento verso il retroperitoneo
Il quadro clinico era caratterizzato da violenta lombosciatalgia bilaterale, con possibilità di camminare solo per pochi passi
Nostra strategia: nuova stabilizzazione posteriore T11-pelvi associata a doppia corpectomia di L1 e L2, "cementectomia" e ricostruzione con perone autologo mediante accesso minitoracotomico.
A 3 mesi sta andando alla grande!

U.O. Neurochirurgia - Maria Cecilia Hospital
Per contatti [email protected]

24/03/2023

La chirurgia della scoliosi dell'adulto/anziano è caratterizzata da un alta incidenza di complicanze (fino al 70%) e di revisioni (circa il 30% dei pazienti va incontro ad almeno un altro intervento dopo il primo)
Questo è il caso di una paziente di 75 anni, affetta da Pisa Syndrome, con grave imbalance sagittale e coronale, sottoposta ad intervento di correzione e artrodesi posteriore strumentata T3-pelvi. Pochi giorni dopo la procedura, si è verificata una PJK, che ha richiesto una revisione con estensione a C7 associata a junctional tethering per prevenire la recidiva della complicanza

21/08/2022

"Rubo" dalla pagina del dottor Asghar questa riflessione sul vertebral body tethering (VBT)
Attualmente, questa tecnica, rispetto all'artrodesi (rischio di reintervento a 10 anni del 7%), comporta un rischio di revisione chirurgica tra il 20 e il 25% a 2 anni, con una minor correzione della curva ed una maggior deformità residua della gabbia toracica
Nell'immagine postata, una paziente è stata sottoposta ad artrodesi toracica selettiva, l'altra a VBT. Il follow up è lo stesso (3 mesi). Notate differenze? Io no...

Siamo dunque sicuri che il tethering sia veramente (soprattutto in caso di curve toraciche) la giusta strada da percorrere?
La tecnica è promettente, ma al momento l'artrodesi rimane superiore, sia in termini di correzione della curva che di minor rischio di complicanze.

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