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Morelli Rehability - Dott.ssa Ilaria Morelli - Fisioterapista

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Morelli Rehability - Dott.ssa Ilaria Morelli - Fisioterapista

Indicazioni

La fisioterapia secondo le ultime evidenze scientifiche

03/11/2026

𝗟𝗮 𝘀𝗮𝗹𝘂𝘁𝗲 𝗺𝗮𝘀𝗰𝗵𝗶𝗹𝗲 𝗻𝗼𝗻 𝗱𝗼𝘃𝗿𝗲𝗯𝗯𝗲 𝗲𝘀𝘀𝗲𝗿𝗲 𝘂𝗻 𝗮𝗿𝗴𝗼𝗺𝗲𝗻𝘁𝗼 𝗱𝗶 𝗰𝘂𝗶 𝗽𝗮𝗿𝗹𝗮𝗿𝗲 𝘀𝗼𝗹𝗼 𝗾𝘂𝗮𝗻𝗱𝗼 𝗰𝗼𝗺𝗽𝗮𝗿𝗲 𝘂𝗻 𝗽𝗿𝗼𝗯𝗹𝗲𝗺𝗮.

𝐍𝐨𝐯𝐞𝐦𝐛𝐫𝐞 è il 𝐦𝐞𝐬𝐞 𝐝𝐞𝐥 𝐌𝐨𝐯𝐞𝐦𝐛𝐞𝐫, la campagna internazionale che invita a porre l'attenzione sulla 𝐬𝐚𝐥𝐮𝐭𝐞 𝐝𝐞𝐥𝐥'𝐮𝐨𝐦𝐨, dalla prevenzione delle 𝐩𝐚𝐭𝐨𝐥𝐨𝐠𝐢𝐞 𝐩𝐫𝐨𝐬𝐭𝐚𝐭𝐢𝐜𝐡𝐞 𝐞 𝐭𝐞𝐬𝐭𝐢𝐜𝐨𝐥𝐚𝐫𝐢 𝐚𝐥 𝐛𝐞𝐧𝐞𝐬𝐬𝐞𝐫𝐞 𝐩𝐬𝐢𝐜𝐨𝐥𝐨𝐠𝐢𝐜𝐨.

Ma prendersi cura di sé significa anche riconoscere quei 𝐝𝐢𝐬𝐭𝐮𝐫𝐛𝐢 𝐜𝐡𝐞 𝐬𝐩𝐞𝐬𝐬𝐨 𝐯𝐞𝐧𝐠𝐨𝐧𝐨 𝐬𝐨𝐭𝐭𝐨𝐯𝐚𝐥𝐮𝐭𝐚𝐭𝐢, 𝐭𝐚𝐜𝐢𝐮𝐭𝐢 𝐨 𝐜𝐨𝐧𝐬𝐢𝐝𝐞𝐫𝐚𝐭𝐢 𝐢𝐧𝐞𝐯𝐢𝐭𝐚𝐛𝐢𝐥𝐢.

Tra questi, le 𝐝𝐢𝐬𝐟𝐮𝐧𝐳𝐢𝐨𝐧𝐢 𝐝𝐞𝐥 𝐩𝐚𝐯𝐢𝐦𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐩𝐞𝐥𝐯𝐢𝐜𝐨 𝐦𝐚𝐬𝐜𝐡𝐢𝐥𝐞.
Incontinenza urinaria dopo prostatectomia, dolore pelvico cronico, difficoltà nella gestione della muscolatura pelvica: condizioni che possono incidere profondamente sulla qualità della vita e che meritano un percorso di valutazione e riabilitazione specifico.

𝐋𝐚 𝐟𝐢𝐬𝐢𝐨𝐭𝐞𝐫𝐚𝐩𝐢𝐚 𝐝𝐞𝐥 𝐩𝐚𝐯𝐢𝐦𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐩𝐞𝐥𝐯𝐢𝐜𝐨 𝐧𝐨𝐧 è 𝐮𝐧𝐚 𝐫𝐢𝐬𝐨𝐫𝐬𝐚 𝐞𝐬𝐜𝐥𝐮𝐬𝐢𝐯𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐟𝐞𝐦𝐦𝐢𝐧𝐢𝐥𝐞.
Anche l'uomo può beneficiare di un approccio riabilitativo mirato, basato sulla valutazione funzionale, sull'esercizio terapeutico e su strategie individualizzate.

La prevenzione passa anche dall'informazione: conoscere il proprio corpo, riconoscere i segnali e rivolgersi ai professionisti della salute.

💙 Questo Movember, parliamo anche di salute pelvica maschile!

31/10/2026

🎃 Dolcetto o… trattamento? 👻

Fibrolisori, coppette, dilatatori e onde d’urto… 👀
Sembrano strumenti da film horror, vero? 🕷️

Ma dietro ogni strumento c’è una possibile risorsa terapeutica: se scelti in base alle esigenze della persona e utilizzati con competenza, possono fare la differenza nel percorso riabilitativo.

E no, non devi avere paura! 🩵
Saremo sempre noi, insieme, a decidere se utilizzarli e quando. Perché ogni trattamento deve essere spiegato, condiviso e rispettoso della persona.

💬 E tu, ne riconosci qualcuno?
C’è uno strumento che ti faceva paura e che, dopo averlo provato, si è rivelato un prezioso alleato?

Raccontamelo nei commenti… prometto che non è una storia dell’orrore! 🦇

22/10/2026

Un messaggio dalla tua fisioterapista: fai i tuoi esercizi! 🖐️

Sì, proprio quelli che ti ho consigliato durante la seduta. 😊

L’esercizio terapeutico non è un semplice compito da aggiungere alla lista delle cose da fare, né un dettaglio secondario del trattamento. È una parte fondamentale del percorso riabilitativo.

La terapia manuale e le tecnologie che utilizziamo in studio possono contribuire a ridurre i sintomi e a migliorare la funzionalità, ma il lavoro non finisce lì.

Il beneficio non deve rimanere confinato alla seduta.

L’esercizio terapeutico aiuta a consolidare i risultati, recuperare forza e mobilità, migliorare il controllo del movimento e imparare a gestire meglio i propri sintomi.

Ecco perché è importante proseguire anche a casa, con gli esercizi scelti e dosati dal fisioterapista in base alle proprie esigenze.

Non servono necessariamente ore di allenamento: spesso è la costanza, anche con pochi minuti al giorno, a fare la differenza.

La fisioterapia non si fa a pillole: è un percorso condiviso, in cui il fisioterapista mette a disposizione competenze e strumenti, ma il paziente ha un ruolo attivo nel proprio recupero.

Quindi sì, questo è il mio promemoria gentile (ma deciso! 😉):

Fai i tuoi esercizi. Il tuo percorso continua anche a casa 🩵

PS. Grazie ad una gentilissima e dolcissima paziente per la realizzazione di questo filmato . C. ❣️

15/10/2026

Il parto si prepara. Anche quando è previsto un taglio cesareo.

Spesso si pensa che la riabilitazione del pavimento pelvico sia utile soltanto in vista di un parto vaginale. In realtà, la preparazione al parto e al post parto può essere importante anche quando è stato programmato un cesareo.

🌿 Preparare il pavimento pelvico e l'addome significa imparare a conoscere il proprio corpo, migliorando la coordinazione tra respirazione diaframmatica, addome e pavimento pelvico.

🌿Gestire le pressioni intraddominali per ridurre le sollecitazioni sulla linea alba e prevenire il rischio di diastasi dei retti.

🌿 Prepararsi a prendersi cura della futura cicatrice chirurgica,quando le condizioni della ferita lo consentono e secondo le indicazioni mediche, lavorando sulla sensibilità dei tessuti, sulla loro mobilità e sull'eventuale presenza di aderenze.

Perché il post parto non comincia quando finalmente troviamo il tempo di pensare a noi. Comincia molto prima, anche da ciò che impariamo a fare durante la gravidanza🩵

07/09/2026

ʀᴀᴅɪᴏꜰʀᴇǫᴜᴇɴᴢᴀ ᴇ ᴘᴀᴠɪᴍᴇɴᴛᴏ ᴘᴇʟᴠɪᴄᴏ: ᴜɴ ᴀᴘᴘʀᴏᴄᴄɪᴏ ᴄʜᴇ ᴘᴜò ᴇꜱꜱᴇʀᴇ ᴜᴛɪʟᴇ ɪɴ ᴅɪᴠᴇʀꜱᴇ ᴄᴏɴᴅɪᴢɪᴏɴɪ.

Quando si parla di radiofrequenza, spesso si pensa ai suoi utilizzi più conosciuti. In fisioterapia, invece, è una tecnologia che può essere utilizzata con differenti obiettivi terapeutici, anche nell’ambito della riabilitazione del pavimento pelvico.

La radiofrequenza capacitivo-resistiva INDIBA® a 448 kHz può essere integrata, in base alla valutazione e agli obiettivi del trattamento, nei percorsi rivolti a diverse condizioni:
• ipotono e ridotta funzionalità muscolare
• ipertono, tensione e dolore pelvico
• secchezza e alterazioni trofiche vulvovaginali
• alcune condizioni vulvari, come il lichen sclerosus, come supporto al trattamento e alla gestione dei tessuti.

La ricerca scientifica ha iniziato a documentarne l’utilizzo anche in questo ambito. In particolare, uno studio randomizzato controllato sull’impiego della radiofrequenza INDIBA® nel dolore pelvico cronico ha evidenziato una riduzione della sintomatologia dolorosa e un miglioramento della qualità di vita. Anche le revisioni disponibili riportano risultati interessanti sull’utilizzo della radiofrequenza nelle disfunzioni del pavimento pelvico.

La radiofrequenza non è un trattamento “a sé”, ma parte di un percorso riabilitativo costruito sulla persona e sui suoi obiettivi.
Nel pavimento pelvico non basta intervenire sul sintomo: è fondamentale comprenderne l’origine e scegliere ciò che può essere realmente utile.

La tecnologia supporta il percorso. A guidarlo sono la valutazione clinica, le conoscenze e l’ascolto della persona. 🩵

📚 Riferimenti scientifici
Carralero-Martínez A. et al. Efficacy of capacitive resistive monopolar radiofrequency in the physiotherapeutic treatment of chronic pelvic pain syndrome: A randomized controlled trial. Neurourology and Urodynamics, 2022.
González-Gutiérrez MD. et al. Effects of Non-Invasive Radiofrequency Diathermy in Pelvic Floor Disorders: A Systematic Review. Medicina, 2022.

24/08/2026

DIASTASI ADDOMINALE: NON È SOLO UNA QUESTIONE DI CENTIMETRI

Per molto tempo abbiamo valutato la diastasi soprattutto attraverso l’IRD, cioè la distanza tra i due ventri dei retti addominali.

È un parametro importante, ma non racconta da solo come funziona quella parete addominale.

Le evidenze più recenti ci invitano a guardare oltre il numero e a considerare la persona nella sua globalità: forza e resistenza della parete addominale, gestione delle pressioni intra-addominali, funzione del pavimento pelvico, percezione corporea, qualità di vita e aspettative.

Per questo la diastasi non si “chiude” con una serie di esercizi uguali per tutte.

Il trattamento conservativo deve essere personalizzato e progressivo, attraverso esercizio terapeutico e recupero della funzione.

✨ Controllo e forza della parete addominale

✨ Gestione delle pressioni intra-addominali

✨ Integrazione con il pavimento pelvico

✨ Progressivo ritorno alle attività quotidiane e sportive

E soprattutto, ridurre l’IRD non significa necessariamente migliorare la funzione: una recente meta-analisi ha infatti evidenziato che una riduzione della distanza inter-rettale non si traduce automaticamente in un miglioramento funzionale.

L’obiettivo non è inseguire un numero.

È aiutare quella persona a sentirsi più forte, funzionale e sicura nel proprio corpo. 🩵

📚 Riferimento principale:
Theodorsen N-M, Donnelly G, Bø K. Diastasis Re**us Abdominis: Time to Reconsider Our Approach. A Scoping Review. Journal of Women’s & Pelvic Health Physical Therapy. 2026.

15/07/2026

Non è solo una questione estetica. ✨

Prendersi cura dei tessuti significa anche favorire una piacevole sensazione di leggerezza e benessere delle gambe.

Per questo, in base alla valutazione fisioterapica, possono essere integrati onde d'urto, terapia manuale e tools fasciali all'interno di un percorso personalizzato.

Perché stare bene non significa solo vedersi meglio, ma anche sentirsi meglio 🩵

04/07/2026

“Dopo una puntura di zanzara compaiono pomfi molto estesi?”È una delle domande che pongo spesso in studio durante la valutazione funzionale del lipedema.

Nella pratica clinica, molte pazienti riferiscono una reattività cutanea particolarmente intensa agli insetti, con pomfi voluminosi, prurito marcato e gonfiore persistente. Questo può essere correlato a una maggiore attivazione mastocitaria, al rilascio di istamina e a una più accentuata permeabilità microvascolare del tessuto.

Non si tratta di un criterio diagnostico isolato, ma di un elemento anamnestico che, se inserito nel contesto clinico corretto, può contribuire a definire meglio il quadro del lipedema.

Anche i dettagli che sembrano “banali” possono avere un significato clinico importante.

04/06/2026

📊 FACCIAMO CHIAREZZA:

Il lipedema non si manifesta nello stesso modo in tutte le persone.

La classificazione per tipi (I-V) descrive la distribuzione del tessuto adiposo patologico nelle diverse aree del corpo, mentre la classificazione per stadi (1-3) descrive le modificazioni progressive del tessuto sottocutaneo e della cute.

Un aspetto spesso poco conosciuto riguarda la differenza tra:

🔹 Lipedema colonnare: l'arto mantiene una forma relativamente uniforme e cilindrica.

🔹 Lipedema lobulare: il tessuto adiposo forma lobuli più evidenti che alterano il profilo dell'arto e possono influenzare maggiormente la funzionalità.

È utile sapere che la distinzione tra forma colonnare e lobulare è indipendente dalla classificazione in tipi e stadi.

➡️ Per quanto riguarda la stadiazione, oggi molti autori distinguono gli stadi 1, 2 e 3 del lipedema. Il cosiddetto "stadio 4" viene sempre più frequentemente considerato una condizione differente, definita lipo-linfedema, nella quale al lipedema si associa una compromissione del sistema linfatico con comparsa di linfedema secondario.

🔎 È importante sottolineare che lo stadio non corrisponde necessariamente alla gravità clinica della malattia. Una persona con lipedema in stadio 1 può presentare dolore, limitazioni funzionali e un importante impatto sulla qualità di vita, mentre una persona in stadio più avanzato può manifestare sintomi differenti. La stadiazione descrive principalmente le caratteristiche morfologiche del tessuto e della cute, non l'intensità dei sintomi o la sofferenza della persona.

⚠️ Questa infografica ha finalità informative e non sostituisce una valutazione medica specialistica.

Conoscere queste classificazioni aiuta a comprendere meglio la malattia e a comunicare in modo più consapevole con i professionisti sanitari.

📚 Riferimenti:
• Buso G, et al. Lipedema: A Call to Action! Obesity. 2019.
• Herbst KL et al. Standard of Care for Lipedema in the United States. Phlebology. 2021.
• Kruppa P, et al. Lipedema stage affects adipocyte hypertrophy, subcutaneous adipose tissue inflammation and interstitial fibrosis. Frontiers in Immunology. 2023.

01/05/2026

ɪʟ ᴛᴇꜱꜱᴜᴛᴏ ᴀᴅɪᴘᴏꜱᴏ “ɴᴏʀᴍᴀʟᴇ” ᴇ ɪʟ ɢʀᴀꜱꜱᴏ ɴᴇʟ ʟɪᴘᴇᴅᴇᴍᴀ ɴᴏɴ ꜱᴏɴᴏ ʟᴀ ꜱᴛᴇꜱꜱᴀ ᴄᴏꜱᴀ.

Nel lipedema il problema non è semplicemente un accumulo di calorie o un aumento di peso: si tratta di una condizione cronica del tessuto adiposo con caratteristiche biologiche specifiche.

🔬 Nel grasso fisiologico normale:
-gli adipociti aumentano o diminuiscono in base al bilancio energetico
-dieta, attività fisica e deficit calorico portano generalmente a una riduzione del volume adiposo
-il tessuto ha una distribuzione relativamente armonica e simmetrica.

⚠️ Nel lipedema invece:
-gli adipociti mostrano alterazioni strutturali e funzionali
-il tessuto adiposo è associato a microinfiammazione cronica
-si osservano fragilità capillare, edema interstiziale e alterazioni del microcircolo;
-il grasso tende ad accumularsi soprattutto su arti inferiori (e talvolta superiori) con distribuzione simmetrica;
-il tessuto può risultare dolente alla palpazione e facilmente soggetto a ematomi.

Un aspetto fondamentale è che il grasso lipedemico è spesso resistente alla perdita di peso tradizionale.
Molte pazienti riferiscono una riduzione del tronco con persistenza sproporzionata del volume di gambe e braccia anche dopo dieta ed esercizio fisico.

📚 Le evidenze scientifiche suggeriscono che nel lipedema siano coinvolti:
disfunzione del microcircolo;
alterazioni linfatiche iniziali;
infiammazione a basso grado;
componenti genetiche e ormonali.

Per questo motivo il lipedema non può essere interpretato semplicemente come obesità o “grasso localizzato”.

Riconoscerne la fisiopatologia è essenziale per evitare colpevolizzazioni e impostare una gestione clinica appropriata.

🧠 La diagnosi precoce e un approccio multidisciplinare possono migliorare qualità di vita, dolore e progressione della malattia.

Indirizzo

Via Po, 36
Lucera
71036

Sito Web

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