Dr. Rochin

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Dr. Rochin Atención presencial y on-line
Consulta general. Manejo de enfermedades crónicas (diabetes, hipertensión, colesterol, triglicéridos, obesidad y sobrepeso).

Nutrición general. Certificados médicos. Acondicionamiento físico.

30/09/2026

¿Los medicamentos como Ozempic o Wegovy pueden causar pérdida de la visión? 👁️

En los últimos meses han aparecido demandas y estudios que relacionan principalmente a la semaglutida con una enfermedad llamada NAION, una neuropatía del nervio óptico que puede causar pérdida súbita de la visión.

Pero hay algo muy importante que debemos entender:

Asociación no significa necesariamente causalidad directa.

Muchos de los pacientes que utilizan agonistas GLP-1 tienen obesidad, diabetes, hipertensión, apnea del sueño y otras alteraciones cardiometabólicas.

Y varias de estas condiciones ya aumentan por sí mismas el riesgo de desarrollar NAION.

Por eso, cuando un estudio encuentra una mayor frecuencia de esta enfermedad entre usuarios de semaglutida, no siempre es sencillo determinar cuánto del riesgo corresponde al medicamento y cuánto a las enfermedades que el paciente ya tenía.

La Agencia Europea de Medicamentos ya considera a la NAION un posible efecto adverso de la semaglutida, pero la clasifica como muy rara.

Esto no significa que debamos ignorarlo, pero tampoco que debamos generar miedo alrededor de medicamentos que, utilizados correctamente, pueden ofrecer beneficios importantes.

Como con cualquier tratamiento, la clave está en:

• valorar riesgos y beneficios de manera individual
• utilizarlo cuando realmente está indicado
• mantener seguimiento médico
• reconocer oportunamente cualquier dato de alarma

Si estás utilizando semaglutida y presentas pérdida repentina de la visión, una zona oscura en el campo visual o un cambio importante en tu vista, busca valoración médica de forma urgente.

La información médica necesita contexto.

Ni minimizar los riesgos, ni exagerarlos.

18/09/2026

¿En qué momento dormir se volvió tan complicado? 😅

Magnesio, melatonina, antifaz, ruido blanco, reloj, anillo, temperatura perfecta, jugo de cereza… y hasta cinta en la boca.

Todo eso forma parte de una tendencia conocida como sleepmaxxing: intentar optimizar al máximo el sueño.

Y sí, algunas estrategias pueden ser útiles. Tener horarios regulares, dormir suficientes horas, reducir estímulos por la noche y evitar cafeína demasiado tarde puede ayudar.

El problema empieza cuando dormir bien se convierte en otra tarea que tenemos que “hacer perfecto”.

Si cada mañana necesitas revisar una aplicación para decidir si descansaste bien, aunque tú te sientas bien, puedes terminar generando más preocupación alrededor del sueño.

Incluso existe un término para la obsesión por conseguir métricas perfectas de descanso: ortosomnia.

La tecnología puede orientar, pero no debería convertirse en el juez absoluto de cómo dormiste.

Dormir bien importa.

Dormir perfecto, no existe.

El verdadero motivo para entrenar fuerza no se ve en el espejo.Sí, el ejercicio puede cambiar tu composición corporal.Sí...
16/09/2026

El verdadero motivo para entrenar fuerza no se ve en el espejo.

Sí, el ejercicio puede cambiar tu composición corporal.
Sí, puede ayudarte a verte mejor.

Pero para mí, eso es solo una parte.

Entrenar fuerza también es pensar en el futuro.

En poder levantarme de una silla.
Cargar mis propias cosas.
Subir escaleras.
Levantarme del suelo.
Moverme con seguridad.
Viajar.
Seguir haciendo mi vida con la mayor independencia posible.

El músculo no es solamente estética.

También es movilidad, autonomía, funcionalidad y calidad de vida.

Por eso no entreno únicamente por el cuerpo que quiero tener hoy.

Entreno también por el cuerpo que voy a necesitar mañana.

Y esa versión futura de nosotros no se construye cuando llegamos a los 70 u 80 años.

Se empieza a construir desde ahora. 💪

Guárdalo para ese día en que necesites recordar por qué vale la pena entrenar.
Y compártelo con alguien que todavía piensa que hacer pesas es solo para verse bien.

16/09/2026

COMER MENOS NO NECESARIAMENTE SIGNIFICA COMER MEJOR.

El estudio CRAVE evaluó cambios en alimentación, antojos y composición corporal durante tratamiento con semaglutida y tirzepatida.

Los pacientes disminuyeron su ingesta de energía y perdieron peso, pero hubo un hallazgo particularmente importante:

👉 la calidad de la alimentación no mejoró automáticamente.

También se observó reducción en la ingesta de algunos nutrientes y una parte del peso perdido correspondió a masa muscular.

Esto refuerza algo que debemos recordar cuando utilizamos medicamentos GLP-1:

💉 El medicamento puede disminuir el apetito.
🍽️ Pero no selecciona los alimentos por ti.
🥩 No garantiza un consumo adecuado de proteína.
🥦 No asegura una dieta nutricionalmente completa.
🏋🏻‍♂️ Y no sustituye al entrenamiento de fuerza.

Por eso el éxito del tratamiento no debería medirse solamente por cuántos kilos marca menos la báscula.

Perder peso no es exactamente lo mismo que mejorar composición corporal.

El objetivo debe ser perder principalmente grasa, preservar —e idealmente aumentar— masa muscular y mejorar la salud metabólica.

Los medicamentos son una herramienta muy poderosa.

Pero el tratamiento sigue necesitando nutrición, ejercicio y seguimiento médico.

Guarda esta publicación si estás utilizando algún GLP-1 o compártela con alguien que debería saberlo.

10/09/2026

💉 ¿SEMAGLUTIDA, TIRZEPATIDA, ORFORGLIPRON O RETATRUTIDA?

La pregunta ya no debería ser:

“¿Cuál baja más de peso?”

La pregunta correcta es:

👉 ¿Cuál es mejor PARA ESTE paciente?

Porque no todos destacan en lo mismo.

🏆 Algunos son más potentes para pérdida de peso.
🫀 Otros tienen evidencia cardiovascular más sólida.
🫁 Algunos destacan en apnea obstructiva del sueño.
🧬 Otros tienen resultados muy interesantes en MASLD/MASH.
💊 Y orforglipron y semaglutida abren una nueva posibilidad: son agonistas GLP-1 orales, sin necesidad de inyección.

Y además hay que considerar algo que muchas veces se olvida:

💪 composición corporal
🩺 enfermedades asociadas
🎯 objetivo terapéutico
💰 costo del tratamiento
📊 evidencia disponible

Por eso, elegir un tratamiento para obesidad no debería reducirse a escoger “el más fuerte” o “el que está de moda”.

La obesidad es una enfermedad crónica y compleja, y el tratamiento también debe ser individualizado.

En este video comparo las principales diferencias entre liraglutida, semaglutida, tirzepatida, orforglipron y algunos de los medicamentos que vienen en camino.

👇 ¿Cuál de estos te gustaría que analizara a profundidad en el próximo video?

🚨 ¿Medicamentos para la obesidad desde los 6 años?La conversación acaba de cambiar.Se anunciaron los primeros resultados...
10/09/2026

🚨 ¿Medicamentos para la obesidad desde los 6 años?

La conversación acaba de cambiar.

Se anunciaron los primeros resultados de STEP YOUNG, estudio fase 3 que evaluó semaglutida una vez por semana en 165 niños de 6 a menores de 12 años con obesidad.

Y el dato que está llamando la atención es este:

👉 A las 68 semanas, 40.4% de los niños tratados con semaglutida ya no cumplía criterios de obesidad.

En el grupo placebo: 0%.

Es decir, aproximadamente 2 de cada 5 niños alcanzaron una categoría de IMC por debajo del umbral de obesidad en el análisis reportado.

Y no hablamos de casos leves: más del 85% tenía obesidad clase II o III al iniciar el estudio.

Pero ojo ⚠️

💉 Esto NO significa que todos los niños con obesidad necesiten medicamentos.

🥗 Tampoco significa que el medicamento sustituya alimentación, actividad física o acompañamiento familiar. Ambos grupos recibieron intervención en el estilo de vida.

🔬 Y todavía faltan los resultados detallados del estudio.

Hasta ahora, también se reportó que no aparecieron nuevas señales de seguridad ni preocupaciones relacionadas con el crecimiento o el desarrollo puberal.

Estos resultados no cierran la discusión.

La abren.

Porque si reconocemos a la obesidad como una enfermedad crónica, quizá la pregunta ya no sea:

“¿No son demasiado pequeños para recibir tratamiento?”

Sino:

“¿Cuánto tiempo debemos esperar antes de tratar una enfermedad que ya está afectando su salud?”

La ciencia continúa avanzando. Y esta conversación apenas empieza.

Dr. Rochin

08/09/2026

🚨 ¿Y SI LO IRRESPONSABLE NO FUERA TRATAR… SINO ESPERAR?

Ayer publiqué un carrusel sobre el aumento en el uso de medicamentos GLP-1 en niños de 8 a 11 años con obesidad.

Y hoy quiero llevar la conversación un paso más allá.

Porque cuando escuchamos “medicamentos para bajar de peso en niños”, la reacción inmediata suele ser rechazo.

Pero la pregunta realmente incómoda es otra:

¿Cuánto daño estamos dispuestos a esperar antes de intervenir?

¿Esperamos hasta que aparezca hígado graso?
¿Hipertensión?
¿Apnea del sueño?
¿Alteraciones metabólicas?
¿Diabetes?

El estudio publicado en Pediatrics NO dice que todos los niños con obesidad deban recibir medicamentos.

Tampoco demuestra todavía su seguridad y eficacia a largo plazo en estas edades.

Pero sí muestra algo importante: algunos médicos ya están considerando tratamientos más intensivos en niños con obesidad severa y mayor riesgo metabólico.

La obesidad infantil es una enfermedad crónica.

Y como cualquier enfermedad, el tratamiento debe decidirse valorando una pregunta fundamental:

¿Cuándo el riesgo de NO tratar supera al riesgo de tratar?

👇 Quiero leer opiniones reales:

¿Considerarías farmacoterapia en un niño con obesidad severa si su salud ya estuviera en riesgo?

🚨 ¿LE PONDRÍAS UNA INYECCIÓN PARA BAJAR DE PESO A UN NIÑO DE 8 AÑOS?La pregunta puede sonar extrema, pero el debate ya e...
06/09/2026

🚨 ¿LE PONDRÍAS UNA INYECCIÓN PARA BAJAR DE PESO A UN NIÑO DE 8 AÑOS?

La pregunta puede sonar extrema, pero el debate ya existe.

El uso de medicamentos GLP-1 en niños con obesidad está aumentando, incluso en menores de 12 años. Y antes de pensar automáticamente “eso es demasiado”, hay que entender algo fundamental:

La obesidad infantil no es falta de voluntad, flojera ni simplemente “comer demasiado”. Es una enfermedad crónica y compleja que puede afectar la salud desde edades muy tempranas.

🇲🇽 En México y 🇺🇸 Estados Unidos existen medicamentos GLP-1 aprobados para el tratamiento de la obesidad a partir de los 12 años. En menores de esa edad, cualquier tratamiento farmacológico requiere una valoración individualizada de riesgos, beneficios y contexto clínico.

Pero también debemos hacernos otra pregunta:

¿Qué riesgo implica dejar avanzar durante años una obesidad severa?

Diabetes tipo 2, hipertensión, hígado graso, apnea del sueño, daño cardiovascular, alteraciones articulares y muchas otras complicaciones pueden comenzar desde la infancia.

💉 El medicamento no sustituye alimentación, actividad física, sueño, salud mental ni acompañamiento familiar.

El objetivo no es “hacer bajar de peso a un niño”.

El objetivo es tratar una enfermedad cuando la salud ya está en riesgo.

Ahora te pregunto:

👇 ¿Considerarías tratamiento farmacológico en un niño con obesidad severa si los beneficios superaran los riesgos?

Guarda este carrusel y compártelo con alguien que todavía piensa que la obesidad infantil es solamente cuestión de voluntad.

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