04/10/2026
Ada sepasang suami isteri kerap menekan-nekan staf klinik untuk membeli ubat kencing manis tanpa pemeriksaan doktor.
Takut berjumpa dengan doktor bimbang dengan caj yang boleh jadi mahal.
Pesakit sebelum ini pernah dimasukkan ke KPJ disebabkan penyakit lain, waktu itu rawatan kencing manis dimulakan. Selepas itu beliau hanya membeli ubat kencing manis di farmasi seperti yang diberikan oleh KPJ tanpa rawatan susulan.
Bertahun-tahun beliau dengan ubat ini tanpa pemeriksaan doktor.
Beranggapan beli ubat mahal pastinya baik.
Pesakit ini datang ke klinik kami dengan komplikasi yang pelbagai.
Kaki sudah membengkak, sesak nafas bila berjalan, tiada tenaga serta tak mampu berjalan dengan baik dan masalah saraf kencing manis.
Bacaan gula dan tekanan darah tak terkawal.
Ujian darah dibuat, betul agakkan saya. Buah pinggang sudah rosak!
Saya tak salahkan KPJ. Ubat yang diberikan sesuai untuk rawatan waktu itu.
Silapnya pada pesakit yang tidak membuat pemeriksaan berkala. Bahkan yakin gula beliau terkawal.
3 kali ujian darah secara bersiri, menunjukkan bacaan buah pinggang makin merudum.
Isunya :
- Pesakit makan ubat tidak sebagaimana yang diarahkan.
- Pesakit memilih ubat mana yang beliau nak ambil dan ubat mana yang dia rasakan tidak diperlukan. Ubat darah tinggi pun beliau tolak.
- Asal gula tinggi saja, dibuat alasan “malam tadi saya makan lebih sikit.” Padahal nak dapat bacaan normal jauh sekali.
Natijahnya, gula tidak sampai kepada target rawatan.
Bila diminta berjumpa doktor untuk nasihat rawatan yang sepatutnya, mereka akan marah-marah. Seolah-olah kami menafikan hak mereka mendapat rawatan. Apa yang mereka nak hanya beli ubat sahaja.
Kos perubatan menjadi isu utama mereka sebenarnya.
Khas untuk pesakit ini :
- Ubat kencing manis yang sesuai hanyalah suntikan insulin. Bagi pesakit buah pinggang tahap 4 dan 5 insulin adalah piliahan terbaik. Bukannya ubat makan.
- Kos insulin agak mahal. Harga berdasarkan dose keperluan pesakit. 1 pen insulin hanya boleh dicucuk 200 unit sahaja. Sekiranya pesakit perlu cucuk 20 unit 2 kali sehari 1 pen hanya mampu bertahan 5 hari. Bayangkan kos 6 batang pen insulin yang berharga RM 50-60 untuk sebulan. Itupun kalau suntikan 2 kali sehari. Belum dikira suntikan waktu malam yang insulin berbeza jenis atau suntikan yang 3 kali sehari.
- Kos insulin di klinik kerajaan hanya perlu dibayar RM 1. Bersyukurlah dan gunakan dengan sewajarnya selagimana perkhidmatan kesihatan kita masih percuma.
- Pesakit enggan ke klinik kerajaan. Walaupun kewangan semasa mereka tidak mengizinkan untuk menampung kos semua ubat yang diperlukan.
- Pesakit perlu dirujuk kepada pakar buah pinggang yang mana ini pun tidak dipersetujui oleh pesakit. Persediaan awal sekiranya buah pinggang perlu dicuci (dialisis) perlu dibuat.
Kadang-kadang dilema merawat pesakit ialah memberi faham kepada mereka yang tidak mahu faham.
Tiada niat untuk kami nafikan rawatan pesakit, kecuali apa yang kami mahukan ialah yang terbaik. Kos yang mampu dibayar, rujukan kepada pakar bila perlu. Tanpa memberi harapan palsu kepada pesakit.