17/10/2026
«Свисающая стопа»: важно определить источник нарушения
При синдроме свисающей стопы первый вопрос должен быть не «Какое устройство использовать?», а «Где локализовано поражение?»
Одинаковый клинический симптом, нарушение тыльного сгибания стопы, может иметь различное происхождение:
🔹 Поражение общего малоберцового нерва
Возможны слабость тыльного сгибания стопы и разгибания пальцев, нарушения чувствительности на тыле стопы. Частая причина связана с повреждением или компрессией нерва в области головки малоберцовой кости.
🔹 Поражение корешка L5
Может сопровождаться болью в пояснице, иррадиирующей болью, сенсорными нарушениями и слабостью нескольких мышечных групп, иннервируемых данным корешком.
🔹 Поражение ЦНС
Свисающая стопа может возникать при инсульте, повреждении спинного или головного мозга, а также при рассеянном склерозе. При осмотре могут выявляться повышенный мышечный тонус, патологические рефлексы и другие признаки поражения верхнего мотонейрона.
Почему локализация так важна?
Характер походки показывает, что происходит, а клиническое обследование помогает определить, почему это происходит.
Выбор реабилитационной стратегии должен учитывать:
- локализ