16/10/2026
🚨 TRAVMA ANALİZİ: Bu hastada ne görüyoruz? 👇
🔍 Bu videoda trafik kazası sonrası hastanın sol göğüs duvarında belirgin bir şişlik, solunumla birlikte senkron hareket ve özellikle sol hemitoraksta asimetri/deformite göze çarpıyor.
💨 Boyun tabanına, klavikula çevresine ve göğüs duvarına doğru yayılan belirgin hava hapsi/kabarıklık subkutan amfizemi düşündürmektedir.
🩻 Göğüs duvarında travmaya bağlı çoklu kot kırıkları (aynı kotta iki veya daha fazla yerden kırık şüphesi), solunum sırasında göğüs duvarının o segmentinde paradoksal harekete yani yelken göğüse sebep olmaktadır.
⚠️ Fakat bu hasta için asıl hayati tehlike; hipotansiyon, trakeal deviasyon, boyun venöz dolgunluğu veya tek taraflı solunum seslerinin azalması eşlik ediyorsa Tansiyon Pnömotoraks lehine olacaktır.
🎯 Bu videoda herkesin odaklandığı yelken göğüs tedavisinde ise temel amaç; hipoksemiyi önlemek, etkin ağrı kontrolü sağlamak ve altta yatan pulmoner kontüzyon nedeniyle gelişebilecek solunum yetmezliğini yönetmektir.
🚫 Göğüs duvarını k*m torbasıyla sıkıştırmak veya göğsü tamamen bantlamak/sarmak kesinlikle önerilmez; çünkü bu göğüs ekspansiyonunu kısıtlayarak atelektazi ve hipoksiyi artırır.
✅ Sahada segment hareketini hafifçe sınırlamak ve ağrıyı azaltmak için yalnızca kalın bir gazlı bez rulosu/havlu segment üzerine gevşekçe flasterlenebilir veya hasta etkilenen tarafı üzerine hafifçe yatırılabilir.
