10/21/2026
یک بیمار ۳ روز پس از کشیدن دندان آسیاب پایین با درد شدید ضربان‌دار در حفره دندان و طعم بد برگشته است. حفره خالی به نظر می‌رسد، استخوان نمایان است و لخته خون وجود ندارد. محتمل‌ترین تشخیص چیست؟
A patient returns 3 days after extraction of a lower molar with severe throbbing pain in the socket and a bad taste. The socket looks empty with exposed bone and no blood clot. What is the most likely diagnosis?
**Correct answer: 😎 Dry socket (alveolar osteitis) ✅**
**توضیح : حفره خشک یا استئیت حفره‌ای زمانی رخ می‌دهد که لخته خون به‌صورت زودرس از حفره کشیدن از بین برود — معمولاً ۲ تا ۴ روز پس از کشیدن — و استخوان نمایان شود و درد شدید ضربان‌داری ایجاد شود که ممکن است به گوش تیر بکشد. استخوان نمایان، حفره خالی و از بین رفتن لخته به‌همراه طعم بد ناشی از مواد غذایی، نشانه‌های کلاسیک و قطعی حفره خشک هستند. در التیام طبیعی، لخته سر جایش می‌ماند و فقط درد خفیفی ایجاد می‌شود که در چند روز اول به‌تدریج بهتر می‌شود. سلولیت در مقابل، عفونت بافت‌های نرم است که با تورم، گرمی، سرخی پخش‌شونده و تب خود را نشان می‌دهد — نه حفره خالی با استخوان نمایان. آسیب عصبی باعث تغییر حس مانند بی‌حسی یا مورمور در ناحیه تحت عصب‌دهی عصب آسیب‌دیده می‌شود، نه درد شدید موضعی حفره با حفره خالی.
**Explanation (EN):** Dry socket, or alveolar osteitis, develops when the blood clot is lost prematurely from the extraction socket, typically two to four days after extraction, exposing bone and causing severe throbbing pain that may radiate to the ear. The exposed bone and empty socket with loss of the clot, plus the foul taste from trapped food debris, are the pathognomonic findings that point directly to alveolar osteitis. Normal healing keeps the clot in place and produces only mild pain that steadily improves over the first few days. Cellulitis, by contrast, is an infection of the soft tissues presenting with swelling, warmth, spreading erythema, and fever — not an empty socket with exposed bone. Nerve injury produces altered sensation such as numbness or paresthesia in the distribution of the affected nerve, not severe localized socket pain with an empty socket.
