Dr. Arthur Lazaretti

08/10/2026

A perda persistente de albumina na urina pode indicar lesão nos rins e está associada a maior risco de infarto e AVC.

A albumina é uma proteína que deve permanecer no sangue. Quando os filtros dos rins sofrem alterações, ela pode passar para a urina.

Entre as principais causas estão:

▪️ Diabetes: o excesso de glicose pode danificar os filtros renais;
▪️ Hipertensão: a pressão elevada pode lesar os vasos dos rins;
▪️ Doenças dos glomérulos: comprometem as estruturas responsáveis pela filtração.

Exercício intenso e febre também podem causar alterações temporárias. Por isso, um exame isolado não confirma doença renal.

Identificar a causa e tratar precocemente ajuda a cuidar dos rins e da saúde cardiovascular.

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06/10/2026

Quem faz hemodiálise precisa de uma avaliação individual antes de usar as “canetas emagrecedoras”.

A possibilidade de tratamento depende do medicamento, do objetivo do uso e das condições de saúde de cada pessoa.

Alguns desses medicamentos podem ser considerados em situações específicas, enquanto outros não são recomendados pelas respectivas bulas para pessoas com doença renal avançada.

Por isso, a orientação sobre uma caneta não vale automaticamente para todas e é preciso acompanhar os efeitos do tratamento.

O cuidado envolve avaliar a necessidade de perder peso, preservar a massa muscular e manter uma nutrição adequada.

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03/10/2026

30/09/2026

Nem toda alteração nos rins causa dor ou muda a aparência da urina. A perda de proteína pela urina, chamada proteinúria, pode acontecer de forma silenciosa, sem sintomas perceptíveis. 🫘

Quando essa perda persiste, pode indicar lesão nos filtros dos rins e contribuir para a piora da função renal. Também está associada a maior risco de problemas cardiovasculares, como infarto e AVC. Em perdas mais intensas, pode haver queda da albumina no sangue e inchaço.

Por isso, sentir-se bem não significa que está tudo bem com os rins. Exames de urina ajudam a identificar essas alterações precocemente, especialmente em quem tem diabetes ou pressão alta.

Um resultado alterado não significa, sozinho, doença renal crônica: a perda pode ser temporária e precisa ser investigada.

Mantenha as consultas e os exames indicados para o seu caso em dia.

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29/09/2026

Um estudo com mais de 14 mil pacientes de alto risco revelou um cenário preocupante: antes de uma campanha nacional de rastreamento, menos de 5% tiveram solicitados os exames necessários para identificar precocemente a doença.

Mesmo após a campanha, esse percentual não ultrapassou 7%.

A avaliação da função renal deve considerar dois exames complementares: a creatinina no sangue, utilizada para estimar a taxa de filtração glomerular, e a pesquisa de albuminúria, que pode revelar sinais de lesão renal.

São exames simples e acessíveis, mas que ainda precisam ser incorporados de forma mais sistemática à rotina de acompanhamento dos grupos de risco.

Diagnosticar precocemente permite iniciar cuidados capazes de preservar a função renal, reduzir complicações e retardar a progressão da doença.

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28/09/2026

Um rim de porco geneticamente modificado permitiu que um paciente com insuficiência renal passasse 271 dias sem diálise. 🐷

O procedimento, chamado xenotransplante, utiliza órgãos de outra espécie, com alterações genéticas que buscam melhorar a compatibilidade com o organismo humano.

Após perder a função, o rim foi retirado. O paciente voltou à diálise e, posteriormente, recebeu um rim humano.

A experiência aponta uma possibilidade: usar esses órgãos como uma ponte durante a espera por um doador. Mas a técnica ainda é experimental e exige mais estudos sobre rejeição, infecções e funcionamento a longo prazo.

Um avanço que abre perspectivas para a nefrologia, enquanto a doação de órgãos continua essencial.

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24/09/2026

Essa pergunta que recebi é muito interessante.

A doença renal não impede automaticamente a realização do procedimento, mas exige uma avaliação cuidadosa e individualizada.

O risco varia conforme o funcionamento dos rins, o tipo e a duração da cirurgia, a anestesia utilizada e a presença de condições como pressão alta, diabetes ou anemia.

Antes da liberação, pode ser necessário avaliar a creatinina, a taxa de filtração glomerular e os eletrólitos. A equipe também deve revisar os medicamentos em uso e planejar o controle da pressão, da hidratação e da função renal durante o período cirúrgico.

Com avaliação e planejamento adequados, alguns pacientes renais podem realizar uma cirurgia estética com segurança.

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21/09/2026

Recentemente falei sobre a nefropatia por IgA, uma doença imunomediada que pode causar inflamação e danos aos glomérulos, estruturas responsáveis pela filtração do sangue nos rins.

Para explicar como esse processo acontece, pesquisadores desenvolveram o modelo dos “4 hits”. Ele organiza, em uma sequência de eventos, os principais mecanismos envolvidos desde a produção de uma forma alterada da IgA até o desenvolvimento da lesão renal.

Compreender esse modelo ajuda a visualizar melhor a origem da doença e a entender por que diferentes tratamentos podem atuar em pontos específicos desse processo.

No carrossel, apresento cada uma dessas etapas de forma simplificada.

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10/09/2026

O excesso de gordura corporal não afeta apenas o coração e o metabolismo. Os rins também podem sofrer suas consequências.

A obesidade aumenta o risco de hipertensão e diabetes tipo 2, duas das principais causas de doença renal crônica. Além disso, pode sobrecarregar diretamente os rins, aumentando o esforço de filtração e favorecendo inflamação e perda de proteínas pela urina.

Com o passar do tempo, essas alterações podem contribuir para a redução da função renal.

Cuidar da saúde dos rins envolve acompanhar a pressão arterial, a glicemia, o colesterol, o peso e a função renal.

O cuidado não deve ser baseado apenas no número da balança, mas em uma avaliação completa da saúde e dos fatores de risco.

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08/09/2026

O lítio é um tratamento importante para alguns transtornos do humor. Como ele é eliminado principalmente pelos rins, seu uso precisa ser acompanhado com atenção.

Um dos possíveis efeitos é a dificuldade dos rins para concentrar a urina. Isso pode causar aumento do volume urinário, sede excessiva e necessidade de urinar várias vezes, inclusive durante a noite.

Em alguns pacientes, especialmente após o uso prolongado, também pode ocorrer uma redução gradual da função renal.

Situações como desidratação, vômitos e diarreia podem aumentar a concentração de lítio no sangue.

Nunca reduza ou suspenda o lítio sem orientação médica.

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