24/10/2026
”依存”とコメントで🎁
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📍実技を学びたい方は…
”いつか臨床遭遇した際に忘れない様に保存!!”
投稿をご覧頂きありがとうございます!
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臨床上必要であれば🖋
是非いいね&保存で見返せる様に✨
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痛みがある場所に、原因があるとは限らない。
腰痛だから腰椎を評価する。
膝痛だから膝関節を評価する。
肘が痛いから肘だけを治療する。
もちろん、局所の評価は重要です。
しかし、痛みのある部位だけに固執すると、見落としてしまうものがあります。
今回は、治療家が知っておきたい Regional Interdependence(身体領域間の相互依存性) について解説します。
① Regional Interdependenceとは?
ある身体領域の機能障害が、離れた身体領域の症状や機能に影響する可能性があるという臨床モデルです。
Wainnerら(2007)は、筋骨格系の評価において、症状が出現している部位だけでなく、他の身体領域との関連性を考慮する重要性を提唱しています。
② 股関節・胸椎と腰痛の関係
例えば、股関節の伸展可動域が制限されている場合。
歩行や立位での動作において、股関節の運動不足を骨盤前傾や腰椎伸展によって補うことがあります。
また、胸椎の回旋可動性が制限されている場合。
体幹回旋動作において、胸椎以外の領域への運動要求が変化し、腰椎の運動分配にも影響する可能性があります。
つまり、股関節や胸椎の可動性制限が、腰椎への力学的要求を変化させる可能性があるということです。
ただし、これらの制限が必ず腰痛を引き起こすわけではありません。
③ 頸椎と外側上顆部痛の関係
さらに興味深いのが、頸椎と肘の関係です。
Vicenzinoら(1996)は、外側上顆部痛を有する患者に対して頸椎への徒手療法を実施し、疼痛のない握力や圧痛閾値などに短期